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Hiperadrenocorticismo: alterações clínicas e laboratoriaise

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Análise do Conteúdo

O documento fornece um panorama detalhado sobre o hiperadrenocorticismo (HAC), uma condição endócrina comum em cães, caracterizada pelo excesso de glicocorticoides no organismo. Este excesso pode ocorrer de forma hipófise-dependente, adrenal-dependente ou iatrogênica. Abaixo estão os pontos principais:

  1. Tipos de HAC: O HAC pode ser:

    • Hipófise-dependente: causado por tumores na hipófise, que aumentam a produção de ACTH, estimulando a adrenal a liberar cortisol.
    • Adrenal-dependente: provocado por tumores nas adrenais que produzem cortisol de forma autônoma.
    • Iatrogênico: devido à administração prolongada de glicocorticoides, suprimindo o eixo hipotalâmico-pituitário-adrenal​.
  2. Sintomas Clínicos: Cães com HAC apresentam poliúria, polidipsia, polifagia, hepatomegalia, atrofia muscular, letargia e alterações cutâneas, como pele fina e alopecia. Outras manifestações incluem fraqueza, distensão abdominal, hipertensão, alterações neurológicas e complicações, como diabetes e doença renal crônica​.

  3. Diagnóstico: Inclui exames laboratoriais e hormonais (como o teste de supressão com baixa dose de dexametasona e a estimulação com ACTH) e exames de imagem (ultrassom e tomografia). A combinação de exames ajuda a confirmar o tipo de HAC e a identificar complicações associadas​.

  4. Complicações: O HAC pode levar a condições secundárias como hipertensão, tromboembolismo, diabetes mellitus, pancreatite e infecções recorrentes. O tratamento e acompanhamento adequado são essenciais para reduzir os riscos​.

Blog: Hiperadrenocorticismo em Cães – Sintomas, Diagnóstico e Complicações

O hiperadrenocorticismo (HAC), também conhecido como Síndrome de Cushing, é uma das doenças endócrinas mais comuns em cães, caracterizada pela produção excessiva de cortisol. Neste blog, explicamos os tipos de HAC, os principais sintomas, como diagnosticar a doença e as possíveis complicações.

O que é Hiperadrenocorticismo?

O hiperadrenocorticismo (HAC) ocorre quando o organismo do cão produz cortisol em excesso, o que pode ser causado por tumores na hipófise ou nas adrenais, ou pelo uso prolongado de medicamentos à base de corticoides.

Tipos de HAC:

  • HAC Hipófise-dependente: Causado por um tumor na glândula hipófise, que aumenta a produção do hormônio ACTH, estimulando a adrenal a produzir mais cortisol.
  • HAC Adrenal-dependente: Provocado por um tumor na adrenal que gera cortisol de forma independente.
  • HAC Iatrogênico: Decorrente do uso prolongado de corticoides​.

Sintomas do Hiperadrenocorticismo em Cães

Os cães com HAC apresentam uma série de sintomas que variam conforme o estágio da doença. Os sinais mais comuns incluem:

  • Poliúria e Polidipsia: Aumento na produção de urina e na sede, respectivamente.
  • Polifagia: Aumento do apetite, frequentemente acompanhado por ingestão de objetos estranhos.
  • Hepatomegalia: Aumento do fígado, que leva à distensão abdominal.
  • Atrofia Muscular e Letargia: Perda de massa muscular, causando fraqueza e cansaço fácil.
  • Alterações Cutâneas: Pele fina, alopecia (queda de pelos), infecções recorrentes e cicatrização deficiente.
  • Hipertensão e Complicações Neurológicas: Em alguns casos, o HAC pode causar pressão alta e problemas neurológicos devido à compressão por tumores ou tromboembolismo​.

Diagnóstico do HAC em Cães

O diagnóstico do HAC exige uma combinação de exames clínicos, laboratoriais e de imagem:

  1. Exames Hormonais:
    • Teste de Supressão com Dexametasona: Verifica se há redução do cortisol após a administração de dexametasona.
    • Estimulação com ACTH: Usado no monitoramento de cães em tratamento.
  2. Exames de Imagem: Ultrassonografia e tomografia são indicados para avaliar o tamanho e a estrutura das glândulas adrenais e para detectar a presença de trombos ou outras complicações​.

Esses exames permitem que o veterinário determine o tipo de HAC e as melhores opções de tratamento.

Complicações Associadas ao Hiperadrenocorticismo

O HAC pode resultar em várias complicações, especialmente em casos não tratados ou mal controlados:

  • Hipertensão Sistêmica: Causa comum de cegueira e insuficiência cardíaca em cães com HAC.
  • Diabetes Mellitus: Resulta do efeito do cortisol sobre o metabolismo da glicose e a resistência à insulina.
  • Pancreatite e Mucocele Biliar: Ocorrem devido ao acúmulo de gordura e à ação do cortisol.
  • Tromboembolismo: Aumento do risco de formação de coágulos, o que pode ser fatal.
  • Doença Renal Crônica: Devido à hipertensão glomerular e lesão renal ao longo do tempo​.

O manejo precoce e adequado dessas complicações pode melhorar o prognóstico e a qualidade de vida dos animais.

Perguntas Frequentes

1. Como saber se meu cão tem hiperadrenocorticismo?

Os sinais mais comuns são sede excessiva, aumento na produção de urina, apetite aumentado e alterações cutâneas. Consulte um veterinário para exames detalhados.

2. O HAC é curável?

O HAC não é curável, mas pode ser controlado com medicação e acompanhamento regular para reduzir sintomas e complicações.

Conclusão

O hiperadrenocorticismo em cães é uma condição complexa que exige diagnóstico detalhado e tratamento contínuo. Com os exames adequados e o acompanhamento correto, é possível controlar os sintomas e oferecer uma vida saudável ao pet. Se notar sinais como sede excessiva, fraqueza e alterações na pele, consulte seu veterinário para uma avaliação completa.